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CA-125生物標(biāo)記在診斷卵巢癌的應(yīng)用與困境CA-125生物標(biāo)記在診斷卵巢癌的應(yīng)用與困境  圖解：卵巢癌組織切片：圖為H&E染色后顯微鏡下的低度惡性潛能黏液性卵巢癌組織切片。圖的右方是正常的簡(jiǎn)單黏液性上皮細(xì)胞，而圖的左方呈偽復(fù)層纖毛上皮處則被診斷為低度惡性潛能腫瘤細(xì)胞。
圖上方呈葉狀體結(jié)構(gòu)者為上皮細(xì)胞。
以臨床實(shí)驗(yàn)上已被普遍使用的CA-125為例，其廣泛使用于偵測(cè)及追蹤卵巢上皮細(xì)胞癌，一般檢測(cè)受測(cè)者的血液，亦可偵測(cè)胸腔及腹腔體液。CA-125為一醣蛋白，一般存在于如腹膜、輸卵管上皮、子宮內(nèi)膜及子宮頸內(nèi)頸等許多器官，在正常卵巢組織并不會(huì)表現(xiàn)CA-125，但在末期卵巢癌的卵巢組織中有80%~90%的患者CA-125表現(xiàn)會(huì)升高。然而除了卵巢癌之外，不少良性婦科疾病如子宮肌瘤或胰臟炎、腹膜炎等亦會(huì)使CA-125上升。p換句話說(shuō)，當(dāng)女性有卵巢癌時(shí)，通常會(huì)伴隨CA-125表達(dá)大幅度升高，但CA-125升高卻不一定為卵巢癌。
CA-125在疾病進(jìn)程中多用于術(shù)后或化療后追蹤檢測(cè)是否復(fù)發(fā)，若治療后發(fā)現(xiàn)CA-125有所下降，可預(yù)期腫瘤正縮小中，如果測(cè)得的CA-125濃度持續(xù)上升，有95%的可能性為腫瘤尚未清除亦或是癌癥復(fù)發(fā)，相對(duì)其他生物標(biāo)記如CEA，具有較高的特異性。但早期卵巢癌的CA-125陽(yáng)性率僅僅10%，檢測(cè)敏感度低，因此，除了有家族病史之族群外，較難做為卵巢癌早期篩檢、早期治療的有效工具。
理想的生物標(biāo)記同時(shí)具備高敏感度與高特異性，以用來(lái)早期偵測(cè)特定病癥和癌癥，也能夠用來(lái)評(píng)估預(yù)后的情形，亦即根據(jù)病人病情狀況，如生物標(biāo)記結(jié)果、疾病種類、癥狀、病情分期、病理圖像等，來(lái)對(duì)未來(lái)治療方向及結(jié)果作預(yù)測(cè)；可惜目前在癌癥領(lǐng)域仍沒(méi)有能夠達(dá)到此理想標(biāo)準(zhǔn)的生物標(biāo)記。生物標(biāo)記特異性并非百分之百，常?？梢钥吹酵环N生物標(biāo)記指數(shù)在許多種癌癥中都有升高的現(xiàn)象。但生物標(biāo)記卻是非常重要的非侵入性臨床檢測(cè)，值得在此領(lǐng)域繼續(xù)努力，以期在非侵入的情況下，得到最精準(zhǔn)的檢測(cè)結(jié)論及效果。
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